防蚊液推薦比較! 選對防蚊液,和紅豆冰說掰掰! Chapter I DEET 敵避

在我”孩子被蚊子叮咬腫痛必知知識及處理方式”文章中相信爸媽們已經對如何處理孩子被蚊蟲叮咬有一定的了解!最近在我們居住的國家—新加坡,登革熱疫情居高不下,光我們自己社區附近就出現超過160起登革熱病例,非常可怕,不得不讓有小孩的家長們更關注在到底哪些防蚊液才是有效的?

接下來本篇文章將向各位分析介紹市面上各大防蚊液,讓爸媽們更進一步了解該如何選擇最適合自己孩子且安全的防蚊液!

防蚊液有哪些種類:

現在在市面上販售的防蚊產品真的很多種,樣式也是也是五花八門如防蚊液、防蚊貼片、手環等等。一開始加裡買了一大堆不同的防蚊產品,貼片、手環、精油類、香茅等等一大堆!根據我個人對市面上防蚊液的觀察以及閱讀整理所有防蚊液相關文章後統整可以根據成份歸納為4大類:

  1. DEET(敵避)
  2. Picaridin(派卡瑞丁)
  3. IR3535
  4. 天然精油萃取類

先講結論:我自己用過最有效果的就是含有10%已下DEET防蚊液!

還沒有機會買到還有許多媽媽推薦的Picaridin,聽說也是相當有效,提供大家參考!

爸媽們要買防蚊液直接考慮DEET and Picaridin成分,因為這兩種成分都是經過衛福部及環保署核准,可以直接噴抹在皮膚上,是相對安全且具有防蚊效果的產品。

本篇就讓我們先來了解最古老有效的防蚊液-DEET 敵避

DEET敵避

  1. DEET 敵避是什麼? 

DEET中文名稱為「待乙妥」,又稱「敵避」,是一種古老的藥,並且一直是目前醫學界公認的最有效的防蚊液,連小黑蚊也有效!主流的醫學意見認為DEET是唯一經科學驗證具驅蚊效能的化學物質。DEET的正常使用是安全的。在高危地區(如:瘧疾和登革熱等經蚊子傳播的疾病的高發病區)絕對建議使用!

但在2013年7月消基會記者會公告市售逾九成防蚊液未經核可,標榜天然卻含7%敵避,醫師有說明兩個月以下絕對不要使用,六個月以下盡量不要使用等等,接著新聞報導提到敵避可能引發神經毒性等,大家開始把敵避妖魔化,開始看到市面上相關產品都標榜不含敵避,到最後可能連大家想買含敵避的防蚊液都難! 

其實醫師及報導提到的風險都沒有錯,但卻沒要提到如果在正確使用下並且是台灣有許可證的人用 DEET 防蚊產品,其實含敵避的防蚊產品是防蚊首選。

  1. 天然產品是不是最好?

引用邱柏鈞醫師提到: 防蚊液並不是天然的最好!選擇含DEET成分防蚊液,才能讓你真正遠離登革熱!

近年來的社會風氣大多標榜’天然’,我同意在生於這個社會環境中其實天然、不破壞大自然及環境才是人類尊重大自然的最好行為。任何的化學品只要無法自然、安全分解,都可能對環境有危害,敵避也不例外。

DEET會對鱒魚、吳郭魚等冷魚性魚類有輕微的毒性,除此之外,對於某些浮游生物也有毒性。

可惜的是天然防蚊液防護力較差,我個人是認為不是到山區或是住在登革熱等疫區,天然精油類等產品還是有短暫的保護力,但其實效果還是有限。更要留意的是標榜純天然植物萃取,很多時候在萃取的過程需要用到非常多人工化學物質的,而最後沒有適當的把這些有害物質確實中和或移除的話,殘留的化學物質反而可能會對皮膚造成危害。所以依舊需要謹慎選擇。

衛福部更提到精油類防蚊產品(例如民眾於市面上常見販售之草本防蚊精油、防蚊噴霧及防蚊手環等產品),因列屬於一般商品,是以未如藥品般需確認防蚊效果,然該類產品藉由揮發產生蚊蟲不喜歡之氣味,仍有一定之作用,但因其具揮發性,作用短暫,提醒使用精油類防蚊產品時應時常補充。

像在新加坡這種登革熱熱區,政府甚至每戶都有贈送一小罐防蚊液,就是以”敵避”為主要成分(濃度10%以下),小孩上學前我們一定會噴灑在衣服沒有覆蓋的部位,跟我們以前購買其他精油類的防蚊液比起來真的有效太多!在遵守正確使用方式下,非常有效防堵蚊蟲叮咬!

  1. DEET到底有哪些禁忌

DEET最讓人詬病的就是限制及禁忌多,美國兒科學會已證實10-30%的DEET可直接用於兒童和成人,但不建議使用於2個月以下的嬰兒,且不可每日使用,一日內不可超過3次使用,不可接觸到黏膜組織(包括眼睛)與傷口,可能引發神經性中毒,盡量使用於衣物上,甚至誤食有可能致死,並公告DEET的致癌與引發癲癇死亡風險。

加拿大衛生部於2002年重新評估DEET類的防蚊產品,禁止市面消售含DEET濃度高於30%的防蚊產品,並建議2歲到12歲的兒童使用之DEET防蚊產品,濃度應低於10%以下,且一天不宜使用超過3次。2歲以下的兒童一天使用不宜超過1次,6個月的內嬰兒不宜使用此類產品。

因為區分年齡與限制使用次數太過繁複,父母記不太住就索性避而遠之,減少誤用風險。如同我前述,現在市售許多商品都在標籤上寫著「不含DEET」,讓人產生DEET就是一定不好或是有問題的感覺。像我老公第一直覺反應就是問”是不是DEET有什麼問題,所以大家都要標榜他們不含DEET?” 

其實簡單來說它最讓人詬病的地方即是小於二個月的嬰幼兒禁止使用,以及須記得成人與幼兒使用濃度不同。家中如果有6個月內的小baby,DEET就不太適合。

  1. DEET到底有哪些禁忌?

這邊幫大家整理,DEET不同濃度的保護時間

使用DEET在不同的年齡,在國際規範上適用的不同濃度:

  • 成人:最高 30%
    • 加拿大衛生部建議成人與 12 歲以上兒童可使用 DEET 濃度最高 30%
  • 兒童: 10%,一日內不可超過3次使用
    • 加拿大衛生部建議
      • 6 個月到 2 歲,DEET 最高使用濃度 10%、可每日 1 次
      • 2 歲到 12 歲,DEET 最高使用濃度 10%、可每日 3 次
  • 幼兒:
    • 美國疾病管制中心與兒科醫學會建議:未滿 2 個月不建議使用防蚊產品。
    • 加拿大衛生部建議未滿 6 個月不建議使用 DEET、Picardine
    • 台灣衛福部建議未滿6個月的嬰兒,請勿使用。
    • 美國環境保護局與加拿大衛生部同樣建議3 歲以下不適合使用檸檬尤加利精油Oil of lemon eucalyptus 或 PMD。

所以統整起來是未滿 6個月的孩童,不建議使用防蚊產品,因二個月下嬰幼兒「表面積/體重比例」較高,就會建議使用天然蚊防成分或在這之前外出多注意蚊蟲或使用淺色長袖長褲覆蓋保護,較為安全!我是建議6個月以下的小baby就盡量以衣服或蚊帳保護,少到山上多蚊子的地方而孕婦及哺乳婦女在目前證據皆顯示不須特別限制,依建議方法使用即可。

我各人是覺得很好記,6個月前不用防蚊液,12歲前都用10%濃度早上上學前噴一次(像我們這種住在疫區),或是去郊外可以上午下午噴一;大人可用到30%或是跟小孩用一樣濃度但可以早中晚噴或是加上薄長袖保護。

  1. 該如何選購?

選擇台灣有許可證的人用 DEET 防蚊產品與濃度 (注意是人用,不是環境用)

  • 人用 DEET 防蚊產品會有衛福部’衛署藥字第XXX號’
  • 衛生福利部食品藥物管理署在2017年7月將含DEET(Diethyltoluamide)成分且含量在15%以下的防蚊藥品,從「醫師藥師藥劑生指示藥品」改列為「乙類成藥」,增加銷售通路,便利民眾購買,提升防疫能力。

衛福部核准含有DEET的”人用藥化學防蚊液”,可直接塗抹噴灑於人體皮膚,請注意是否為”衛署藥字第XXXX號” 以下各大商場購買連結推薦給大家:

  1.  買好防蚊液了,但該如何使用?
  • 使用防蚊產品前,需詳閱說明書,包括使用方式應為距離皮膚或衣物10-15公分,緩慢噴灑;使用於臉部時,請先噴於手掌再塗於臉部,並避開眼、口周圍,若有傷口、過敏或曬傷的皮膚,請不要使用,
  • 夏天與防曬產品一起使用時,應先使用防曬產品,間隔5-10分鐘,再使用防蚊液,以免皮膚過敏不適,因DEET會降低防曬產品的防曬效果且防曬產品可能增加 DEET 的吸收。
  • 提醒家長們,用於孩童時,應由成人噴於手掌再塗抹孩童耳後或頸部以避免造成刺激或幼兒誤食,盡量只塗在衣服上, 或是沒有衣服覆蓋的皮膚上(注意: 除草菊精類不能塗在皮膚上),
  • 不要讓孩子自己塗抺;注意不同類別防蚊液的標示,針對不同年齡的孩子需使用不同濃度,勿過量使用,
  • 倘若誤觸眼睛,應立即以大量清水沖洗10-15分鐘,有皮膚不良反應,或任何不適症狀,請立即停止使用,並諮詢醫師藥師,以確保用藥安全及維護自身健康。
  • 回到室內後記得清洗乾淨塗抹過防蚊液的皮膚及衣服

參考文章:

防蚊第一選:DEET(敵避),藥師:它不是劇毒,用對不迷思!

政府核可有效防蚊液成份商品完整列表!掌握DEET、Picaridin安全防蚊3關鍵

衛福部:防蚊液改為「乙類成藥」,方便買,正確用

衛福部:正確使用防蚊液,有效避免蚊蟲叮咬

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